18.09.2017 - orbk.net

Синдром Аспергера (аутичні порушення розвитку).

Поділитися:

Геречко О. Ю. (Психолог Аспірант).

Дана стаття є на писана про людей з синдромом (АУТИЗМ).

Ключові слова: Аутизм, синдром, обмеження, реабілітація, корекція, синдром Аспергера.

This article is written for children with the syndrome (autism).

Keywords: Autism syndrome, limitations, rehabilitation, correction, Asperger’s syndrome.

Синдром Аспергера — Одне з п’яти загальних (первазивних) порушень розвитку, іноді зване формою функціонально аутизму (тобто аутизму, при якому здатність функціонувати відносно збережена). Простіше кажучи, особи з синдромом Аспергера зустрічаються рідко, і вони з боку не схожі на розумово відсталих, вони володіють, як мінімум, нормальним або високим інтелектом, але нестандартними або слаборозвиненими соціальними здібностями; часто через це їхній емоційний і соціальний розвиток, а також інтеграція відбуваються пізніше звичайного.

Термін «Синдром Аспергера» був запропонований англійським психіатром Лорна Уінг в публікації 1981 р. Синдром одержав назву на честь австрійського психіатра і педіатра Ганса Аспергера, який сам використовував термін «аутистическая психопатія».

У більшості людей з аутизмом і, особливо, дітей, відставання в розвитку може бути легковиявлено. Вони справляють враження «відсталих», навіть якщо їх рівень IQ часто набагато вище середнього. Але є люди, які можуть по схожості називатися аутистами, але не справляють враження розумово відсталих, люди, у яких високий розвиток окремих навичок більшвражає, ніж дефіцит в комунікації, соціальній поведінці і уяві. Їх вербальна комунікація, зокрема, досить добре розвинена — саме цей тип порушення розвитку був описаний Гансом Аспергером і названий, в його честь, синдромом Аспергера. Характеристика синдрому.

Найбільш поширені і важливі характеристики синдрому Аспергера можна розділити на кілька широких категорій: соціальні труднощі; вузькі, але інтенсивні інтереси; дивина мови і мови. Існують і інші особливості цього синдрому, які, однак, не завжди вважаються обов’язковими для його діагностування.

Соціальні порушення. Що зустрічаються при синдромі Аспергера, часто не мають такого ступеня тяжкості, як при аутизмі з низьким інтелектуальним розвитком. Егоцентризм з невеликим або повною відсутністю бажання або здатності взаємодіяти з однолітками є відмітною ознакою порушення. Характерними є соціальна наївність, надмірна правдивість і збентеження після зауважень, зроблених незнайомими дорослими чи дітьми.

Хоча не існує ні однієї риси, яку поділяли б усі люди з синдромом Аспергера, труднощі з поведінкою в суспільстві майже універсальні, і, ймовірно, є найбільш важливим критерієм, який визначає цей стан. У людей з синдромом Аспергера немає природної здатності бачити і відчувати підтекст соціальної взаємодії. В результаті людина з синдромом Аспергера може, наприклад, образити оточуючих своїми словами, хоча він зовсім не збирався нікого ображати: просто він не відчуває кордонів дозволеного в цій ситуації. Часто люди з синдромом Аспергера нездатні також передати своє власне емоційний стан.

Не аутістічние люди здатні одержувати велику кількість інформації про когнітивному. (Розумовому) і емоційному стані інших людей, грунтуючись на контексті спілкування, виразі обличчя і мовою тіла, але у людей з синдромом Аспергера ця здатність не розвинена. Це ще іноді називають «соціальною сліпотою» — неможливість створення моделі думок іншого розуму в своєму. Їм важко або неможливо зрозуміти, що саме інша людина має на увазі, якщо він не говорить прямо (тобто «читати між рядків»). Це не тому, що вони не можуть придумати відповідь, а тому, що вони не можуть вибрати між можливими відповідями, — індивід з «Соціальної сліпотою» не може зібрати достатньо інформації, щоб зробити це, або не знає, як інтерпретувати зібрану інформацію.

Люди з синдромом Аспергера «сліпі» по відношенню до чужих жестам і відтінкам мови, тому помічають тільки те, що було сказано,причому в буквальному сенсі. Наприклад, людина може не відчувати чужих тілесних кордонів і стояти занадто близько, буквально «нависаючи» над співрозмовником і викликаючи в того роздратування.

Разом з цими труднощами «читання» чужих невербальних (несловесних) повідомлень, у більшості людей з синдромом Аспергера існує трудність вираження їх власного емоційного стану за допомогою «мови тіла», вирази обличчя і інтонації в тій мірі, в якій на це здатні більшість людей. У них такі ж або навіть більш сильні емоційні реакції, ніж у більшості людей (хоча вони не завжди емоційно реагують на ті ж самі речі), труднощі — у вираженні емоцій, хоча зовнішньому спостерігачеві може здаватися, що емоцій вони позбавлені.

У багатьох людей з синдромом Аспергера можуть бути труднощі з «контактом очей». Багато дуже мало дивляться в очі, так як це емоційно перевантажує їх, інші дивляться в очі неемоційним, «витріщився» поглядом, який може здатися дискомфортним іншим людям. Погляд в основному незвичайний, і сам Аспергер підкреслював його фіксований характер, в силу того, що у людей з синдромом Аспергера в момент погляду на іншу людину спрацьовує та частина мозку, яка зазвичай сприймає зорові сигнали при погляді на неживий предмет. Жестикуляція теж може майже відсутні або, навпаки, виглядати перебільшеною і недоречною.

Також варто зауважити, що оскільки синдром класифікується як спектральне розлад, деякі люди з синдромом Аспергера можуть мати майже нормальної здатністю до інтерпретації виразу обличчя і іншим тонким формам спілкування. Проте більшість людей з синдромом Аспергера не обдаровані цією здатністю від природи. Їм доводиться вчитися соціальним навичкам за допомогою інтелекту, в результаті чого соціальний розвиток затримується.

На думку деяких учених,багато соціальних труднощі аутистів правильніше охарактеризувати як взаємне нерозуміння між аутистами і неаутістамі. Як аутисту важко зрозуміти мова тіла неаутіста, так і неаутісту важко зрозуміти мова тіла аутиста. Деякі аутисти стверджують, що мова тіла іншихаутистів їм зрозуміти набагато легше, ніж мова тіла неаутістов. В такому разі, нерозуміння між аутистами і неаутістамі можна порівняти з нерозумінням між людьми різних культур.

По крайней мере в деяких випадках, «Відсутність соціальних навичок» Може бути просто небажанням спілкуватися з іншими людьми. Навіть якщо людина не може інтерпретувати вираз обличчя, небажання спілкуватися може бути додатковим фактором. Якщо не аутист може свідомо уникати спілкування з певною людиною через зла, яке той йому заподіяв, або з моральних міркувань, то людина з синдромом Аспергера може не хотіти спілкуватися ні з ким, окрім, можливо, якоїсь однієї людини, про який він дуже високої думки.

Синдром Аспергера може включати в себе інтенсивний і обсесивний (нав’язливий) рівень зосередження на об’єктах інтересу. Типовими є також приклади інтересів, коли людина інтенсивно вивчає або надмірно захоплюється предметами, які можуть здаватися дивними для його віку або культурного розвитку. Наприклад, дитина в ранньому шкільному віці має особливий інтерес до «померлим композиторам». Саме це захоплення так зацікавило психотерапевтів, що вони протягом 2 років намагалися проаналізувати зміст і сенс цього, так і не прийшовши до значимого ув’язнення. Дійсний інтерес цього хлопчика зводився до захоплення компакт-дисками. Він любив спостерігати за їх обертанням в програвачі. Як і багато інших, мають синдром Аспергера, він мріяв про «повної колекції» компакт-дисків. Одним із шляхів досягнення цього булаконцентрація на померлих композиторів: якщо вони померли, то, по крайней мере, він міг бути впевнений, що вони вже не напишуть жодного музичного твору.

Особливо популярні інтереси: засоби пересування і транспорт (наприклад — поїзда), комп’ютери, математика, астрономія, динозаври. Все це нормальні інтереси звичайних дітей; незвичність полягає в інтенсивності інтересу. Іноді ці інтереси зберігаються протягом всього життя, в інших випадках вони змінюються в непередбачувані моменти часу. У кожному разі, в кожен даниймомент часу зазвичай присутній один або два інтереси. У своїй області інтересів люди з синдромом Аспергера часто дуже тонко розбираються, здатні до майже обсессивном зосередженню і виявляють феноменальну, іноді навіть ейдетично, пам’ять. Ганс Аспергер називав своїх юних пацієнтів «маленькими професорами», так як, на його думку, його тринадцятирічні пацієнти мали в своїх областях інтересів такими ж всеосяжним і тонким розумінням, як університетські професори. Але, на жаль, через небажання людей з синдромом Аспергера встановлювати контакти з іншими людьми, особливо близькими за віком, а також через невміння (чи небажання) доводити свої думки до оточуючих, великим знанням різних наук так і судилося залишитися в глибинах їх розуму.

Не всі лікарі повністю згодні з цією характеристикою, деякі фахівці стверджують, що часто має місце просте зазубрювання, а не справжнє розуміння областей інтересів, хоча іноді буває і навпаки. Варто зазначити, що ця деталь не грає ролі при діагностуванні.

Коли людина з синдромом Аспергера займається тим, що його цікавить, він нічого не бачить і не чує, в прямому сенсі слова, демонструючи рідкісну компетентність у вибраній області. Поза своїх областей інтересів люди з синдромом Аспергера часто вельми ледачі. Вшкільні роки багато з них сприймаються як розумні, але відставали у навчанні, явно здатні перевершити однолітків у своїй області інтересів, але постійно Льоня робити домашні завдання (іноді навіть у своїй області інтересів). Інші, навпаки, здатні відмінно встигати з усіх предметів і володіють високою мотивацією до того, щоб перевершити однолітків. Це ускладнює діагностику синдрому. У серйозних випадках комбінація соціальних проблем і вузьких інтересів може привести до своєрідного поведінки, наприклад, при зустрічі знезнайомцем людина з синдромом Аспергера замість того, щоб представитися, як прийнято, заводить тривалий монолог про свій спеціальному інтересі. Однак, ставши дорослими, вони іноді долають свою лінь і відсутність мотивації і розвивають терпимість до нових видівдіяльності і новим людям. Навіть ті, кому вдається влитися в соціум, продовжують випробовувати придушений в собі дискомфорт чужорідність своєї соціальної ролі. Багато латентні аутисти Аспергера ведуть таємну битву з собою протягом усього життя, маскуючись і пристосовуючись під оточення і пристосовуючи його під себе.

Люди з синдромом Аспергера часто виділяються досить педантичною манерою розмови , Використанням більш формального і структурованого мови, ніж того заслуговує ситуація. П’ятирічна дитина з цим синдромом може регулярно говорити на мові, який би підійшов університетського підручника, особливо в своїй області інтересів. Мова Аспергера, незважаючи на старомодні слова і вирази, граматично правильний.

Розвиток мови у дитини буває виключно раннім, розвиваючись повільно через типовою для Аспергером прихильності до структури і незміненій життєвих норм, або навпаки кілька пізнім порівняно з братами і сестрами, після чого розвивається дуже швидко, так що у віці 5-6 років мова вбудь-якому випадку виглядає як правильна, педантична, не по роках розвинена і надмірно схожа на дорослу. Часто дитина, що запам’ятався мовні штампи, може виглядати розуміючим розмову. Однак для нього важко або повністю неможливо бути справжнім співрозмовником. Фахівці з порушенням мови зазвичай називають цей тип проблем терміном семантичне прагматичне порушення, що означає, що, незважаючи на нормальні або добре виражені навички мови, існує нездатність використання мови для комунікації в умовах реальному житті. Тональність голосу може бути порушеною (занадто сильний, сиплий, надмірно низький), темп мови збільшеним або заниженим. Слова часто вимовляються зайво рівно й монотонно.

Іншим поширеним (хоча і не універсальним) симптомом є буквальне розуміння. Люди з синдромом Аспергера не сприймають ті неписані соціальні закони, які ми засвоюємо з досвіду. Це як раз ті люди, які як у відомому анекдоті, на запитання «Як справи?» починають дійсно розповідати як у них справи. Або, навпаки, знаючи, що відповідь на питання для співрозмовника може здатися занадто довгим — мовчать. А якщо їм сказати «Дзвони в будь-який час», можуть подзвонити в 3:00 ночі з чистою совістю. Повне невміння розуміти натяки і «читати між рядків» — ускладнює відносини з оточуючими, але необхідно пам’ятати, що зворотний бік цього — чесність і прямолінійність. Багато людей з синдромом Аспергера взагалі не вміють брехати, і побоюватися інтриг з їхнього боку теж не доводиться.

Багато людей з синдромом Аспергера також використовують слова дуже специфічно, включаючи в мову свежепрідуманние слова або скомбіновані зі знань розмовної мови з корінням древніх, від яких він стався, а також незвичайні поєднання слів. Вони можуть розвинути рідкісний дар до гумору (особливо каламбури; гра слів; строфи, в якихсенс наведено в жертву римі; сатира) або написання книг. (Інший потенційний джерело гумору з’являється, коли вони розуміють, що їх буквальні інтерпретації бавлять оточуючих.) Деякі настільки добре володіють писемною мовою, що задовольняють критеріям гіперлексіі (здатність розуміти письмову мову вище норми, а здатність розуміти усну мову — нижче норми).

Люди, схильні до синдрому Аспергера, можуть також демонструвати діапазон інших сенсорних, фізіологічних аномалій, і аномалійрозвитку. У дітей з синдромом Аспергера часто помічаються свідоцтва уповільненого розвитку точних моторних навичок. У них може спостерігатися специфічна «шкандибають» або «рубає» постава при ходьбі, і при ходьбі вони можуть тримати свої руки в незвичайній манері, можуть бути незграбні в рухах. Координація рухів порушена більшою мірою, ніж дрібна моторика. Можливі труднощі в навчанні їзді на велосипеді, плавання, катання на лижах і ковзанах. Схильні синдрому Аспергера створюють враження вкрай незграбних людей. Це особливо помітно в соціальних умовах, в оточенні багатьох людей.

Взагалі кажучи, індивідууми з синдромом Аспергера люблять порядок. Деякі дослідники згадують примус жорстким повсякденним ритуалам (себе або інших) як один з критеріїв для діагностування цього стану. Можуть бути «більш високого рівня» (і навіть більш ретельно розроблені), ніж ті, які зустрічаються при аутизмі. Так, один 10-річний хлопчик вимагав, щоб батьки возили його, брата і сестру на машині кожним суботнім ранком так, щоб він міг, сидячи на задньому сидінні машини, робити записи в своєму щоденнику, за якими визначав, проїхали вони біля кожного фонтану в центрі їхнього рідного міста. Мабуть, зміни в їх повсякденних ритуалах наводять страх принаймні надеяких людей з цим станом.

Деякі люди з синдромом Аспергера страждають від різного ступеня сенсорних перевантажень, і можуть бути патологічно чутливими до гучних звуків або сильних запахів, або не любити, коли до них торкаються — наприклад,деякі діти з синдромом Аспергера сильно противляться дотиків до голови або потревожіванію їх волосся. Така сенсорна перевантаження може загострити проблеми, з якими діти з синдромом Аспергера стикаються в школі, де рівень шуму в класі може статинестерпним для них. Деякі також не в змозі заблокувати деякі повторювані стимули, такі як постійне цокання годинника. Тоді як більшість дітей перестануть реєструвати цей звук протягом короткого часу, і можуть почути його лише за допомогою зусилля волі, діти з синдромом Аспергера можуть відволікатися, стати збудженими, або навіть (в окремих випадках) агресивними, якщо звук не буде припинений.

Життя з синдромом. Майже 1/3 хворих синдромом Аспергера здатні виконувати «нормальну» роботу і жити самостійно, хоча зазвичай не можуть здійснювати і те, і інше. Найздібніших — 5% із загальної кількості хворих — у багатьох випадках не можна відрізнити від нормальних людей, але проблеми адаптації можуть бути виявлені при нейропсихологическом тестуванні.

Синдром Аспергера зазвичай призводить до проблем в нормальних соціальних взаємодіях з однолітками. Ці проблеми можуть бути дуже серйозними, особливо в дитинстві і юнацтві; діти з синдромом Аспергера часто є жертвами задирака, кривдників і хуліганів в школі через їх специфічної поведінки, мови та інтересів і через їх слабкою або ще нерозвинутих здатності сприймати і адекватно і соціально допустимо відповідати на немовні знаки, особливо в ситуаціях інтер-персонального конфлікту. Дитина або підліток з синдромом Аспергера часто спантеличений джерелом такого поганого поводження, не розуміючи, що було зроблено «неправильно» («не за правилами», «не по понятіям»). Навіть далі в житті багато людей з синдромом Аспергера скаржаться на відчуття, що вони мимоволі стають від’єднаними від навколишнього світу.

Діти з синдромом Аспергера часто демонструють просунуті для їх віку здібності в мові, читанні, математиці, просторовому мисленні, музиці, іноді доходять до рівня «обдарованих», а проте, як було зазначено вище, це може бути урівноважене помітними затримками в розвитку в інших областях. Ці риси, в сумі, можуть створити проблеми для вчителів та інших осіб, що володіють авторитетом або наділених владою. (Тут може мати значення те, що одне із соціальних угод, яке більшість людей з синдромом Аспергера ігнорують — це повага авторитетів. Еттвуд помічає їх схильність відчувати, що з усіма людьми треба звертатися однаково, незважаючи на їх положення в суспільстві; учень з синдромом Аспергера може не показувати поваги, поки не вирішить, що воно було зароблено. Таке ставлення багато вчителів або не зрозуміють, або зроблять для нього сильне виняток.) ? Як і більшість обдарованих дітей, дитина з синдромом Аспергера може вважатися вчителями «проблемним» або «неуспевающим». Надзвичайно низька терпимість і мотивація дитини до того, що він сприймає як одноманітні та непримітні завдання (зразок типового домашнього завдання), може легко розчарувати; учитель може навіть порахувати дитини зарозумілим, злопам’ятним і неслухняним. А в цей час дитина мовчки сидить за партою, відчуваючи себе засмученим і несправедливо скривдженим, і часто не знає, як виразити ці почуття.

Синдром Аспергера зовсім не прирікає людини на нещасну життя. Інтенсивне зосередження і тенденція логічно вирішувати завдання, властиві синдрому Аспергера, часто дають людям з синдромом високий рівень здібностей в їх області інтересів. Коли ці особливі інтереси збігаються з матеріально або соціально корисної завданням, індивідууми з синдромом Аспергера часто можуть жити в достатку. дитина, захоплений кораблебудуванням, може вирости і стати успішним корабельним теслею.

З іншого боку, багато людей з синдромом Аспергера можуть надто гостро переживати порушення своїх щоденних ритуалів або неможливість висловлювати свої особливі інтереси. Наприклад, дитина з синдромом Аспергера може виявитися обдарованим письменником для свого віку і буде з задоволенням працювати над своїми розповідями під час уроків. А вчитель може наполягати, щоб учень, натомість, був уважний на уроці або працював над поставленим домашнім завданням. Не-аутистичних дитина в таких умовах може трохи засмутитися, але швидше за все послухається вчителя. Для дитини з синдромом Аспергера, з іншого боку, це випробування може бути вкрай травматичним, а реакція — здивувати вчителя та інших дітей у класі:зазвичай замикається в собі дитина раптом злиться або засмучується невідповідно ситуації. Критика дій дитини в цей момент (наприклад, як незрілих або неповажних) може сильно зашкодити почуття власної гідності дитини, яке і так досить крихке.

Хоча багато людей з синдромом Аспергера не досягають у своєму житті того, що зазвичай вважається «успіхом в суспільстві», і багато з них все життя залишаються самотніми, вони цілком можуть зустріти розуміння у інших людей і встановити з ними близькі стосунки. У багатьох аутистичних людей є діти, і у цих дітей може і не бути синдрому аутистического спектра. Також багато людей з синдромом Аспергера помічають свої труднощі та намагаються пристосуватися до життя серед людей без синдрому, навіть якщо вони ніколи в житті не чули термін «синдром Аспергера» або вважають, що він до них не відноситься.

Дитина з синдромом Аспергера може за допомогою тренування і самодисципліни стати дорослим, який, хоч і страждає синдромом Аспергера, здатний непогано соціально взаємодіяти з іншими. Однак через уповільненої соціального розвитку люди з синдромом Аспергера можуть іноді відчувати себе найбільш комфортно з людьми, які трохи молодший від них.

Партнери та члени сім’ї людей з синдромом Аспергера часто більш схильні до депресії, ніж популяція в середньому, тому що люди з синдромом Аспергера не можуть спонтанно висловлювати симпатію і можуть бути дуже буквальними; з ними може бути важко емоційно спілкуватися. Однак, той факт, що вони не показують симпатію (або, по крайней мере, не роблять це звичним способом), зовсім не означає, що він чи вона не відчувають її. Розуміння цього може дозволити партнерові не відчувати себе знехтуваним. Існують способи обійти ці проблеми, наприклад, не приховуючи свої потреби. Наприклад, описуючи емоції, слід говорити прямо і уникати нечітких виразів, на зразок «засмучений», коли емоція більш точно описується як «злий». Дуже часто буває найбільш ефективним просто викласти на зрозумілій мові, що є проблема, і запитати партнера з синдромом Аспергера про його емоціях і причини конкретної емоції. Дуже корисно, якщо член сім’ї або партнер прочитає якомога більше про синдром Аспергера і про інші супутні розлади (як наприклад ті, які згадуються в цій статті).

Одна з головних проблем людей з синдромом Аспергера в тому, що оточуючі не розуміють їх особливостей і пояснюють їх «ненормальністю», «дивакуватих» або «лінню». Проблема в тому, що від них очікують тих же стандартів і поведінки, що і від більшості людей, і самі люди аутичного спектру часто пред’являють до себе неадекватні вимоги. Важливо зрозуміти, що людина може бути талановитий і успішний в одному і некомпетентний в іншому, навіть якщо це інша така проста річ, як бесіда по телефону або просто світська розмова. Втім, це важливо зрозуміти щодо всіх людей — ми перебільшуємо наше подібність і часто не помічаємо або дискримінуємо людей з відмінностями, і це відноситься не тільки до синдрому Аспергера.

Література:

Туріщева Л. В. Увага! Особливі діти / Л. В. Туріщева. — Х.: ВГ «Основа», 2010 р. — 128 с.
Туріщева Л. В. Діти з особливостями розвитку у звичайній школі (психологічний супровід і допомога) / Л. В. Туріщева. — Х. : ВГ «Основа», 2011 р. — 111 с.
Інклюзивна освіта: вибір батьків /за загальною редакцією А. А. Колупаєвої. — К.: Інклюзивна освіта, 2010 р. — 70 с.
Олійник В. В. Інклюзивна школа: особливості організації та управління / В. В. Олійник. — К. : Крок за кроком, 2010 р. — 127 с.
Баенская Е. Р. Либлинг М. М. Психологическая помощь при нарушениях раннего эмоционального развития: Методическое пособие / Е. Р.Баенская, М. М.Либлинг. — М.: Издательство 23 кзамен», 2004 г.
Косарева Г. Синдром раннього дитячого аутизму. Особливості мовленнєвого розвитку.// Дефектолог. — 2008, №5.
Скрипник Т. Дитина з синдромом раннього дитячого аутизму в школі / Дефектолог. – 2008 р, № 2.
Широкова Г. А. Жадько Е. Г. Практикум детского психолога / Серия «Психологический практикум». — Ростов н/Д- Фенікс 2005 г.
Колупаєва А. А. Педагогічні основи інтегрування школярів з особливостями психофізичного розвитку у загальноосвітні навчальні заклади: Монографія. — К.: Педагогічна думка, 2007 р. — 458 с.
Мамайчук И. И. Психологическая помощь детям с проблемами в развитии. – СПб., 2001 р.
Інтеграція дітей з освітніми потребами у загальноосвітньому навчальному закладі / Т. Ілляшенко // Психолог, 2009 р. – №10. – с.14-18.
Колупаєва A. A., Таранченко О. М. Діти з особливими потребами в загальноосвітньому просторі: початкова ланка. Путівник для педагогів: Навчально-методичний посібник. -Київ, 2010 р. — 96 с. — (Серія «Інклюзивна освіта»).

Дана стаття є на писана про дітей з синдромом (АУТИЗМ).

Ключові слова: Аутизм, синдром, обмеження, реабілітація, корекція.

This article is written for children with the syndrome (autism).

Keywords: Autism syndrome, limitations, rehabilitation, correction, Asperger’s syndrome.

16.09 2017 р.

Рекомендую:

Психолого-педагогічний супровід дітей з розладами ... О. Ю. Геречко. (Психолог Аспірант). Дана стаття є на писана про дітей з синдромом (АУТИЗМ).Ключові слова: Аутизм, синдром, обмеження, реабілітаці...
Основні правила поведінки при болях у спині.... Людині властиві почуття розчарування і роздратування через незадовільне функціонування свого організму, особливо якщо це повторюються в протягом декіл...

Здоров'я / Наука аутизм / корекція / Обмеження / реабілітація / синдром / синдром Аспергера /